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  • 답변완료
      2023-04-15 01:30:27

    [허리디스크] 허리디스크와 척추측만증이 있습니다

    22년 2월경부터 햄스트링쪽에 저린감이 있었는데 허리 통증이 갑작스럽게 생겨 허리디스크 진단을 받았습니다. 엑스레이 상으로 척추측만증이 있고, 3,4,5번 디스크가 나와있습니다.
    어머니의 추천으로 동네 한의원을 가서 척신법치료를 주1회 받으면서 허리 교정을 시작하였고 디스크로 인하여 통증이 심할때에는 신경치료(스테로이드) 등을 받으며 생활을 하던 중 23년 2월경부터 통증이 갑작스럽게 심해져서 신경주사를 맞았으나 작년과 다르게 효과가 하나도 없습니다

    직업군인으로서 부대 근처에서 3주정도 주 1회 신경치료를 받고있는중이나 증상이 나아지지 않고있습니다.

    척추측만증은 작년보단 좀 나아진것을 느끼고 있으나 허리디스크 통증으로 인하여 일상생활이 많이 제한되고 있습니다.

    저같은 경우에는 어떻게 치료받으면 될까요?

      답변

    안녕하세요.
    강남 모커리한방병원 김동혁 원장입니다.


    허리디스크 발병 이후 1년 넘게 고생하고 계시는군요.


    2022년 2월경 햄스트링 쪽 저림과 허리통증으로 허리디스크 진단을 받았다고 말씀하셨는데 X-ray로만 진단 받으셨다면 오랫동안 낫지 않고 있어서 정확한 진단을 위해 MRI를 찍어보실 필요가 있습니다. X-ray로는 정확하게 허리디스크 진단을 할 수 없습니다.


    1년 동안 신경주사를 몇 번이나 맞으셨는지 모르겠지만 현재는 더 이상 스테로이드 주사가 효과가 없다고 하셨네요. 스테로이드 주사는 디스크 초기에 화학적으로 염증이 아주 심한 시기를 지나가면 일반적으로 점점 더 잘 듣지 않는 경향이 있습니다. 또 발병한 지 오래된 디스크나 디스크 수핵 탈출량이 적은 경우에는 효과를 보기 어렵습니다. 이런 상황에서 신경주사 효과가 없음에도 불구하고 계속 맞으면서 주로 누워만 있는 분들이 많은데, 이런 분들은 조금 더 적극적으로 허리 주변 근육의 기능을 회복시키는 재활치료를 받으시면 훨씬 더 좋아질 수 있습니다.


    신경주사에 대해 말씀 드리자면, 세계적으로 권위 있는 병원들은 1년에 최대 3번 정도, 2주 간격으로 신경주사 맞는 것을 권장하고 있습니다. 그래서 그 이상으로 신경주사를 맞거나 주사 효과가 없음에도 불구하고 그 이상으로 맞고 계신다면 스테로이드 주사는 널리 알려진 부작용 외에도 근육, 인대 등의 척추 주변의 구조물을 장기적으로 약하게 만드는 부작용이 있으므로 적정횟수 이상은 맞지 않는 것이 좋습니다.


    디스크가 밀려 나와서 신경을 자극하는 상태에서 신경주사가 잘 듣지 않으면 결국 시술이나 수술 밖에 답이 없다는 이야기를 양방에서는 많이 합니다. 그러나 실제로 50대 이후 척추 MRI를 찍어보면 디스크가 밀려 나오거나 다른 이유로 인해 신경이 눌리거나 신경이 빠져나가는 구멍이 좁아져 있는 분들이 굉장히 많습니다. 그런데 디스크가 밀려나와 있거나 신경 구멍이 좁아져 있어도 안 아픈 사람들이 훨씬 더 많습니다. 그렇다면 신경이 자극되고 있어도 안 아픈 이유는 뭘까요? 그 이유는 허리 주변 근육이 정상적으로 기능하기 때문에 아프지 않은 겁니다. 그런 이유로 환자분처럼 1년 이상 통증이 지속되는 분들은 근육 기능의 회복을 위한 재활 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.


    측만증도 있다고 하셨는데 환자분의 측만이 청소년기에 허리가 비틀게 자라는 구조적인 성격의 측만이 아니고 허리가 아픈 것으로 인해 아픈 것을 보상하기 위해 일부러 몸을 비틂으로 생기는 기능적 성격의 측만이라면 이는 통증이 치료되면서 저절로 측만이 없어질 가능성이 높습니다. 환자분 스스로 척추측만증이 작년보다 나아지고 있다고 하셨는데, 만일 허리가 펴지고 좋아지는 것을 느낀다고 하는 것은 결국 허리 주변의 근육들이 정상으로 돌아간다는 것을 의미합니다.


    동네 한의원에서 치료 받고 계신다고 하니까 치료 효과를 보기 위해 도움의 말씀을 드리자면, 통원치료만으로 치료 효과를 보기 위해서는 치료를 받고 난 이후에 허리가 좀 더 편하다던가 통증이 줄어드는 느낌 등의 호전 반응이 있어야 합니다. 디스크가 완쾌되기 위해서는 이런 호전 반응들을 누적시켜야 하고, 그러려면 치료를 받은 직후 집에 가셔서 관리를 잘 해주셔야 합니다. 치료를 받고 집에 가셔서 무조건 푹 쉬고, 경제활동은 물론 일상생활도 조심하시는 것이 좋습니다.


    디스크가 완쾌되려면 치료를 받고 잘 쉬고 관리하고, 다음 치료 시까지 호전 반응이 유지되면서 치료 효과가 계속 누적되어야 하는데 대부분 통원 치료를 받는 분들이 호전 반응이 있는 경우에도 다시 경제 활동이나 일생상활 등을 하면서 호전 효과를 까먹고 또 치료 받고 까먹고 이러한 패턴을 반복하면서 결국은 몇 달간 치료를 받았음에도 한방치료는 효과가 없다고 말씀하시는 분들이 많습니다.


    또 디스크가 경증인 경우에는 통원 치료 시 호전 반응이라도 나올 수 있지만 디스크는 통원 치료를 받아도 호전 반응 자체가 나오지 않는 경우가 많습니다. 치료를 받았는데 호전 반응이 전혀 없는 상태라면 경증이 아니고 통원 치료로 해결될 수 있는 상태가 아닌 겁니다. 이런 경우에는 호전 반응을 이끌어내기 위해 반드시 입원 치료를 받으시는 게 필요합니다. 보통 디스크의 호전 반응은 입원해서 열흘에서 2주 정도는 집중 치료를 해야 나오기 시작합니다.


    지금 통원 치료를 받으시는데 치료 후에 전혀 좋아지는 느낌이 없다면 통원 치료로는 회복하기 어려운 상태이시니까 다른 방법들을 적극적으로 모색해보시기 바랍니다. 아래에 환자분보다 훨씬 더 심하게 디스크가 파열된 분들의 영상치료후기를 첨부해드리니 참고로 한번 보시기 바랍니다.
     

    극심한 통증으로 걸을 수도 없었던 허리디스크 환자’

     ‘신경주사 치료 후에도 앉지도, 서지도 못했던 허리디스크 환자’

    극심한 통증으로 일어서기도 어려운 허리디스크 환자


    신경주사를 맞아도 심하게 아파 일년동안 거의 누워지낸 디스크 추간공협착증환자


    이 외에도 더 궁금하신 사항이 있다면 대표번호 (1577-2575)로 전화 주시면 친절하게 상담 드리도록 하겠습니다.


    환자분의 완쾌를 바랍니다.
    감사합니다.


    ※ 본 상담글은 건강상담 정보를 제공하기 위한 목적으로 정식 진료가 아니며 제한된 정보에 기반한 의사의 의견과 조언으로써 참고용으로만 사용하시기 바라며 가능하면 병원에서 전문의료진의 정규 진료를 받으시길 바랍니다.